内視鏡検査｜神戸市中央区・三宮 の内視鏡検査（胃カメラ・大腸カメラ）ならとよだ内科内視鏡クリニック

内視鏡検査とは

粘膜の状態を直接観察

内視鏡検査の大きな特徴は、粘膜の状態を直接目で見ることができる点です。血液検査やCT検査では異常が見つからなくても、消化管の粘膜に小さな病変が隠れていることがあります。内視鏡検査では、粘膜を直接観察し、数mm程度の小さなポリープや早期がんの発見を目指します。特に大腸がんや胃がんは、早い段階で見つかれば内視鏡での治療で根治できるケースも多く、「早期発見・早期治療」のために内視鏡検査が果たす役割は非常に大きいと言えます。

また、検査中にポリープなどの病変が見つかった場合は、そのまま内視鏡で切除することが可能なことも重要な利点です。特に大腸がんは、前がん病変であるポリープの段階で切除してしまえば、がんの発生そのものを予防することが期待できます。検査と治療を同時に行える点が、内視鏡検査ならではの強みです。
大腸ポリープを切除することは、「治療」であると同時に「大腸がん予防」でもあります。

当院では、消化器内視鏡専門医・消化器病専門医の資格を持つ院長がすべての内視鏡検査を担当しています。

内視鏡検査をおすすめする方

次のような方は、一度内視鏡検査をご検討ください。

• 便潜血検査で陽性を指摘された方
• 血便や便に血が混じる症状がある方
• 便秘や下痢が続く、あるいは繰り返す方
• 腹痛やお腹の張りなどの症状が気になる方
• 胸やけ、胃もたれ、みぞおちの痛みが続く方
• ご家族に大腸がん・胃がんの既往がある方
• 40歳を過ぎて一度も胃カメラ・大腸カメラを受けたことがない方
• 「症状はないけれど、一度しっかり調べておきたい」とお考えの方

消化器がんの多くは、早期の段階ではほとんど症状がありません。
「症状が出てから受ける検査」ではなく、「症状がないうちに受ける検査」が、ご自身の健康を守る第一歩になります。

当院の内視鏡システム

富士フイルム ELUXEO 8000システム

当院では、富士フイルムのELUXEO 8000システム（プロセッサー EP-8000）を導入しています。ELUXEOシリーズのフラッグシップモデルにあたるシステムで、高出力の4LED光源と高性能な画像処理エンジンを搭載しています。

内視鏡検査では、粘膜のわずかな色の変化や微細な表面構造の違いが、病変を見つける手がかりになります。ELUXEO 8000システムは、そうした手がかりを映し出すための画像強調機能を複数搭載しており、通常の白色光による観察に加えて、目的に応じて画像を強調した観察モードを使い分けることができます。

BLI（Blue Light Imaging）とは

BLI（Blue Light Imaging）は、短波長の光を用いて、粘膜表層の微細な血管や構造のパターンを強調して表示する機能です。

がんやポリープなどの病変が発生すると、周囲の正常な粘膜とは異なる血管の走行パターンや表面の構造変化が現れることがあります。BLIは、こうしたわずかな変化を視覚的に強調することで、通常の光だけでは見落としやすい小さな病変や平坦な病変の発見をサポートします。

また、病変が見つかった際に「腫瘍性かどうか」「どのような性質の病変か」を判断するための精密な観察にも活用できます。当院では拡大観察に対応したスコープも備えており、BLIと組み合わせることで、病変の表面構造をさらに詳しく評価することが可能です。

LCI（Linked Color Imaging）とは

LCI（Linked Color Imaging）は、粘膜のわずかな色の違いを強調して表示する機能です。

炎症を起こしている粘膜は正常な粘膜と比べてわずかに赤みを帯びますが、その色の差はとても微妙で、通常の白色光では見分けがつきにくいことがあります。LCIは、赤色と白色のコントラストを拡大する処理を行うことで、こうした「色の違い」を視覚的にはっきりさせます。

大腸カメラ検査においては、LCIを使用することでポリープの発見率が向上するという研究結果も報告されています。当院では、通常の白色光に加えてBLIやLCIを適宜切り替えながら検査を行い、病変の見落とし防止に努めています。

2種類のスコープを使い分け

当院では、大腸カメラ検査に使用するスコープを2種類備えています。

一つは拡大観察に対応したスコープです。粘膜の表面構造を高倍率で観察できるため、ポリープが見つかった際に「そのまま経過を診て良いものか」「切除が必要なものか」を、より精密に評価することができます。

もう一つは柔軟性に優れたスコープです。腸の屈曲が強い方や、過去に腹部の手術を受けて腸の癒着がある方でも、挿入時の苦痛を抑えやすい設計になっています。

検査中に「このスコープでは難しい」と判断した場合は、途中でもう一方のスコープに切り替えることがあります。こうした臨機応変な対応が、苦痛の少ない検査と精度の高い観察の両立につながっています。

AI診断支援機能「CAD EYE」

CAD EYEとは

当院では、富士フイルムが開発したAI診断支援機能「CAD EYE」を、内視鏡検査の全件で稼働させています。

CAD EYEは、ディープラーニング（深層学習）の技術を用いて開発されたAIシステムで、大きく分けて二つの機能を持っています。

一つ目は「検出機能」です。検査中の内視鏡画像をリアルタイムで解析して、ポリープの疑いがある部位が映った際に、画面上にマークを表示して医師に知らせます。
二つ目は「鑑別支援機能」です。検出された病変が腫瘍性（将来がん化する可能性があるもの）かどうかを、AIが確率的に判定して表示します。これにより、その場で切除が必要かどうかの判断を補助します。

なぜAIが必要なのか

内視鏡検査では、医師がスコープを操作しながら粘膜の状態を目で確認していきます。大腸カメラ検査の場合、大腸全体（約1.5m）を隅々まで観察する必要があり、検査時間は20～40分に及ぶこともあります。

この間、医師は膨大な量の画像情報を処理し続けるため、検査の後半ではどうしても集中力が低下する場面が出てきます。これは人間の認知機能として避けられない現象です。

一方、AIは疲労の影響を受けず、常に一定の感度で画像を解析し続けます。当院では、AIが病変を検出しやすいようなカメラ操作を意識して検査を行い、消化器内視鏡専門医による観察に加え、AI診断支援システム「CAD EYE」を全例で併用しています。専門医の経験とAIの検出力、それぞれの強みを活かした「ダブルチェック体制」で、微小な病変の見落とし防止に努めています。

胸部レントゲンにもAI解析を導入

当院では、内視鏡検査に加えて胸部レントゲン検査の画像解析にもAI技術を導入しています。肺がんをはじめとする胸部疾患の見落とし防止をサポートする仕組みです。

鎮静剤（静脈麻酔薬）を使用した検査

内視鏡検査に対して「痛そう」「苦しそう」というイメージをお持ちの方は少なくありません。

当院では、大腸カメラ・胃カメラともに鎮静剤（静脈麻酔薬）を使用した検査に対応しています。鎮静剤を投与すると、眠っているようなウトウトした状態になるため、カメラが入っている感覚をほとんど意識せずに検査を受けていただけます。

鎮静剤の効き方は患者さまによって大きく異なります。当院では、お一人おひとりの反応を確認しながら投与量を少しずつ調整する方法をとっています。院長は、がん薬物療法に長く携わる中で、同じ薬でも患者様によって効き方が異なることを数多く経験してきました。その経験を活かし、お一人おひとりの状態に合わせて鎮静剤を細かく調整しています。

検査中は生体モニターで血圧や酸素濃度を常時確認し、安全管理を徹底しています。鎮静剤を使用しない検査にも対応していますので、ご希望の方はお気軽にご相談ください。

「以前の内視鏡検査がつらかった」「検査への不安が強い」という方も、安心してご相談ください。

炭酸ガス送気について

大腸カメラ検査では、腸のひだを広げて粘膜をしっかり観察するために、検査中にガス（空気）を送り込む必要があります。

従来は空気を使用することが一般的でしたが、空気は腸内に長くとどまるため、検査後にお腹が張って不快感が続くことがありました。当院では、空気の代わりに炭酸ガス（CO₂）を使用しています。炭酸ガスは空気に比べて体内での吸収が約200倍早いため、検査後のお腹の張りが大幅に軽減されます。

当院の内視鏡検査

大腸カメラ検査

大腸カメラ検査は、肛門から細い内視鏡を挿入し、大腸全体の粘膜を直接観察する検査です。大腸ポリープや大腸がん、炎症性腸疾患などの診断に欠かせない検査であり、必要に応じて組織検査やポリープ切除も行うことができます。

大腸がんは、日本人に増えているがんの一つですが、数少ない「予防できるがん」でもあります。多くの大腸がんは、前がん病変である大腸ポリープを経て発生すると考えられており、ポリープの段階で切除することで、将来の大腸がん予防につながります。

当院では、「大腸がんで悲しむ方を一人でも減らしたい」という思いを大切にし、一人ひとりに丁寧な内視鏡検査を行っています。

便潜血検査で陽性となった方、血便や便通異常などの症状がある方、ご家族に大腸がんの方がおられる方は、ぜひ一度ご相談ください。

胃カメラ検査

胃カメラ検査は、口または鼻から内視鏡を挿入し、咽頭・食道・胃・十二指腸を直接観察する検査です。

胃がんや食道がんなどのがんの早期発見だけでなく、逆流性食道炎、胃炎、胃潰瘍、ピロリ菌感染の評価など、さまざまな消化器疾患の診断に役立ちます。

胃がんも早期の段階で発見できれば、身体への負担が少ない内視鏡治療で根治できる場合があります。しかし、初期にはほとんど症状がないことも少なくありません。

「症状がないから大丈夫」ではなく、「症状がない今だからこそ検査を受ける」。そのことが、ご自身の健康を守る第一歩になります。

当院では、大腸カメラとの同日検査にも対応しており、1回の食事制限と1回の鎮静で両方の検査を受けていただけます。

また、神戸市胃がん検診実施医療機関として、地域の胃がん予防にも取り組んでいます。

内視鏡ドック

「症状はないけど、一度しっかり調べておきたい」
「家族にがんの既往があり心配」
「忙しくて、これまで検査を受ける機会がなかった」

そのような方のために、当院では自費診療による内視鏡ドックをご用意しています。

胃カメラドック、大腸カメラドック、胃・大腸カメラ同日ドックの3つのコースを設けており、いずれも鎮静剤の使用料・管理料を含んでいます。

便潜血検査が陰性でも、大腸ポリープや早期がんが見つかることがあります。「異常がないことを確認する」ことも、内視鏡ドックの大切な役割です。

なお、検査中にポリープなどの病変が見つかり、治療が必要と判断された場合には、保険診療へ切り替えて対応いたします。

将来の安心のために、一度ご自身の消化管の状態を確認してみませんか。

検査を受けやすい体制づくり

「検査を受けた方がよいと分かっていても、時間が取れない」
「仕事や家事が忙しく、後回しになってしまう」

そのような理由で内視鏡検査を受けられない方は少なくありません。

当院では、少しでも多くの方に内視鏡検査を受けていただけるよう、検査を受けやすい体制づくりに力を入れています。

大腸カメラと胃カメラの同日検査に対応

大腸カメラ検査と胃カメラ検査を同じ日にまとめて受けていただくことが可能です。

胃カメラ検査を先に行い、続けて大腸カメラ検査を行う流れで、食事制限や鎮静剤の使用は1回のみで済むため、複数回の通院が難しい方や、お忙しい方におすすめしています。

検査がスムーズに進んだ場合、ご来院からお帰りまで2-3時間程度で終了します。

当院では胃カメラと大腸カメラの同日検査にも対応しておりますが、初めて大腸カメラ検査を受けられる方や基礎疾患をお持ちの方には、検査の質や安全性を最優先に考え、大腸カメラ検査単独での実施をおすすめする場合があります。

土曜日・日曜日も内視鏡検査を実施

当院では、火曜日から土曜日まで内視鏡検査を行っています。また、平日に受診が難しい方のために、不定期ですが日曜日の内視鏡検査日「働く世代のための日曜内視鏡検査」を設けています。

「便潜血検査で陽性だったけれど仕事が休めない」
「検査を受けたいと思いながら、なかなか時間が取れない」

そのような理由で内視鏡検査を先延ばしにしてしまう方は少なくありません。

しかし、大腸がんや胃がんは、早期に発見できれば治療の選択肢が広がり、身体への負担も軽減できます。

当院では、「忙しいこと」が検査を受けられない理由にならないよう、土曜日に加えて月1回の日曜日にも内視鏡検査を実施し、より多くの方に検査を受けていただける体制づくりに取り組んでいます。

※日曜日の検査日は毎月異なります。詳細は予約システムまたはお知らせページをご確認ください。

また、平日夕方（16:30～18:00）は外来診療を行っておりますので、お仕事帰りに事前相談や検査予約のためにご来院いただくことも可能です。

WEB・LINEから24時間予約可能

診療や内視鏡検査のご予約は、WEB・LINEから24時間いつでも受け付けています。

「思い立ったときに予約できること」も、検査を受けるきっかけの一つになると考えています。

お電話でのご予約にも対応しておりますので、ご都合に合わせてご利用ください。

内視鏡検査は、受けること自体が目的ではありません。

検査を通じて病気の早期発見・予防につなげ、皆様がこれからも健康な毎日を送れるようサポートすることが、私たちの願いです。

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